黃振宇:中醫藥文化漫談之鮮中草藥應用

　　時值酷夏炎炎，回憶小時候水電匱乏，生活衛生環境條件比較惡劣，再加上食物匱乏，無法健康飲食，又缺醫少藥，常見的外科皮膚病，以及內科的呼吸道感染、消化道疾病層出不窮。一方水土養一方人，此時的民間中醫藥人以唾手可得的廉價、便利、實用的中草藥發揮著重要作用，生活在農村的老一輩農民，在生活實踐和勞動生產過程中，通過與疾病做鬥爭積累了寶貴經驗，既識得鮮中草藥的形狀特徵，又懂得應用鮮草藥的功效與作用來治病防病。

　　閩南地區夏季(6—9月)為南亞熱帶海洋性季風氣候，颱風多，雨水多，高溫高濕、晝夜溫差小，悶熱黏膩，動輒易大汗淋漓，農村的小孩們整日與田土打交道，汗水與塵土沾滿身，農忙時大人們要起早貪黑地從幾十戶共用一口的水井挑回日常生活用水，別說能天天沖涼水澡降溫，能用肥皂塊清潔身體，就連穿上一件乾淨不打補丁的衣服都是奢侈，常是赤裸上身日曬雨淋的幫做農活家務或成群結隊地繞村邊貪玩撒野，故頭上有頭虱，滿身長痱子，面上生癤子的比比皆是。村中有棵長在池塘邊很高大的老樹，年年都結果實，我們都叫它肥皂樹，學名無患子，青果在水中擠捏後會產生泡沫，可祛污漬，是天然的殺蟲、消毒、洗滌用植物。只要用竹竿打幾串果實下來，煎水擦洗身體，頭上的虱子、身上的痱子和癤子很快就會消失。傳統中醫藥認為無患子具有清熱祛痰、消積殺蟲、解毒止癢等功效：1.清熱祛痰、消積殺蟲、解毒止癢。內服可用於咽喉不適，如喉痺腫痛、聲音嘶啞、扁桃體炎，用法為研末吹喉或煎水含漱。2.肺熱咳喘：感冒發熱、百日咳、哮喘；種子煎服或研粉沖服。3.食積疳積：小兒腹脹、消化不良、形體消瘦；種子煨熟食用。4.蟲積腹痛：蛔蟲、絛蟲引起的腹痛；內服驅蟲。外用於：1.皮膚癬疾：濕疹、頑癬、瘙癢；果皮煎水外洗。2.婦科炎症：滴蟲性陰道炎；煎水沖洗患處。3.腫毒瘡瘍：疔瘡、癰腫；研末調敷。現代研究表明，其藥理作用有：1.抗菌抗炎：能抑制多種細菌、真菌，緩解皮膚炎症、口腔潰瘍。2.清潔護膚：果皮含無患子皂甘(10%-27%)，天然表面活性劑，去污、控油、去頭屑，溫和不刺激，可制手工皂、洗髮水。3.心血管保護：降壓、抗血栓、保護心肌缺血。4.保肝抗腫瘤：輔助保護肝臟，抑制腫瘤細胞生長。5.重金屬洗脫：對鉛、汞、砷等洗脫率超90%。以前老人們常說這種果實能殺蟲，高濃度果皮接觸皮膚還會造成腐蝕，雖毒性很大可入藥但不能食用。後來才知道果籽可以炒熟後適量食用，口感及營養價值比板栗還好。

　　夏季每日的消暑神器乃手搖蒲扇，家裡茶罐煮上一大罐放涼的中草藥茶飲。較普遍的做法是從田邊地頭的田埂上採挖回來1-2株鮮牛筋草，整株連根帶葉清洗乾淨，再取幾條平常用來當配菜、醃製好的鹽白蘿蔔乾，一起煮開放涼。青綠色的藥茶，散發著淡淡的青草藥的清香，甘鹹甘鹹的來上一大碗，讓人在悶熱的酷暑中由內而外感到清涼。夏天稍動便滿身是汗，此涼茶一飲既能及時補充水分，又能發揮牛筋草清熱解毒的功效，再加鹹白蘿蔔瀉火並補充微量元素，讓人又是能量滿滿的一天。牛筋草是一種常見的中草藥，全草均可藥用，其性味甘、淡，平。祛風利濕，清熱解毒，散瘀止血。用於防治乙腦，流腦，風濕關節痛，黃疸，小兒消化不良，洩瀉，痢疾，小便淋痛；跌打損傷，外傷出血等。現代醫學認為牛筋草具有以下作用：1、活血化瘀：牛筋草可以促進血液循環，舒緩瘀血症狀，如痛經、瘀血性疼痛等。2、利尿消腫：牛筋草有助於排除體內多餘的水分和鹽分，減輕水腫症狀。3、強筋壯骨：牛筋草中含有多種活性成分，可以促進骨骼的生長和修復，有助於強筋壯骨緩解疲勞。4、緩解風濕痛：牛筋草在中醫中常用於治療風濕痛、痛風等病症，可能具有減輕疼痛和緩解相關炎症的作用。5、清熱解毒：牛筋草含有豐富的黃酮類化合物、揮發油等成分，具有清熱解毒、抗炎鎮痛的作用，可以有效預防感冒、肺炎等疾病的發生。夏天當茶飲飲用，有利於預防暑濕之疾、中暑等。

　　前段時間我有位好友(70多歲的老村醫)，他鄰居有位患者，這幾天身上長水皰疹疼痛難忍，民間稱“飛蛇”，西醫的診斷是帶狀皰疹，急需此草藥。以前房前屋後，隨手拈來都可採到槓板歸，老村醫曾用此草藥治療過此疾，效果顯著。全株入藥的槓板歸味酸性涼，能入肺經，具有以下功能作用，內服可化痰止咳，消除肺部和氣管中的炎症，擴張氣管並促進痰液排出。外用止痛止癢，槓板歸具有超強的抗病毒能力，對常見皮炎、帶狀皰疹及皮膚痛癢有明顯治療效果，搭配其他藥材還能利水消腫，也可清熱解毒治療急性扁桃體炎等。為采一株中草藥槓板歸，今沿路走了十多公里也未見得一株，就順路來到山上找我，我帶他下山再找，在我印象中生長過槓板歸的地方可以採到。誰知時過境遷，以前雜草叢生的荒地已平整成高標準農田建設用地，也未找到。只能按中草藥的生長習性來到東溪邊的一條內溪溝方才採得幾株帶回。

　　為何以前遍地可覓的中草藥，而今銷聲匿跡，一草難尋呢？隨著人為因素的破壞、自然環境的變化、城鄉建設與鄉村城鎮化推進、農田統一大規模改造建設及機械化耕作，以及除草劑的應用，這種現象愈發明顯。耕作的農作物成規模植物種植單一性，野外中草藥植物多樣性也逐漸消失。

　　戶外偶爾看到雜草叢生中的幾種常用中草藥，雖長勢喜人，但野外採集需謹慎，要評估一下鮮中草藥周邊的土壤、空氣環境。馬路兩側不採，因為存在汽車排放的尾氣污染以及每年使用的高效除草劑。田間農作物中的中草藥不採，因為為節省人工勞作，同樣使用了除草劑及除蟲害的農藥，工業區周邊也不考慮採摘，從現代化人類活動頻繁區域的大的環境角度來講，環境的污染、水的污染、土壤的污染、農殘、藥殘的污染都要考慮。

　　理論上鮮草藥保持了植物的天然水分和活性成分，在一些情況下比乾草藥效果會更好。歐美國家的自然療法中採用人工規模化培植的有機鮮草超市，美國有機鮮草超市(Whole Foods、Sprouts)，主打西式草本：迷迭香、百里香、洋甘菊、蘆薈、接骨木，多用於西餐調味、芳香理療；全部按有機食品監管，無中藥處方藥分類。歐洲草本超市(西班牙Herbolario Navarro)中西草本結合，配備持證草藥師，提供個性化草本調理方案，融合生鮮、天然護膚品、膳食補充劑。

　　中國重視中醫藥發展，按照法律法規要求發展中草藥種植，以滿足養生人群、輕度慢病調理者及中醫愛好者對鮮中草藥的需求，城市裡同樣設置有中草藥超市，其以新鮮活體/現采中草藥為核心，融合了生鮮與藥食同源滋補品的經營理念，分兩大類型：1.社區生鮮融合型和普通生鮮超市同場經營，設置獨立鮮草藥專區，主打藥食同源鮮草，作為食用農產品售賣。如九州通“滋食鮮養”滋補生鮮店、各地連鎖商超鮮當歸/鮮石斛專櫃、雲南本地生態生鮮店(自然谷)，提供鮮中草藥用於煲湯、食療及養生茶飲。2.專業草本養生超市。獨立門店，分區陳列鮮草藥、干藥材、草本精油、藥膳預制菜，配備中醫師/養生顧問咨詢，兼顧藥用與食療。主營鮮草藥品類：(一)藥食同源鮮草(超市可直接售賣，僅需食品經營/食用農產品備案)，用於日常煲湯、食療，按食用農產品管理：常用的中草藥植物：1. 鮮根莖：鮮當歸、鮮黨參、鮮黃芪、鮮山藥、鮮玉竹、鮮麥冬、鮮天麻

　　2. 鮮莖葉：蒲公英、車前草、魚腥草、薄荷、益母草、紫蘇、白絨草(萬毒虎)、使君子嫩苗

　　3. 鮮花果：鮮石斛花、鮮金銀花、鮮枸杞、鮮桑葚

　　4. 鮮菌藥食：鮮茯苓、鮮竹蓀、鮮靈芝

　　(二)藥用鮮中藥材為診療用的中藥材，不能當作普通蔬菜隨便售賣：常用的如三分三、蓽撥、花櫚木鮮葉、各類有毒草本、處方專用鮮藥。在持有藥品經營資質的同時，嚴禁售賣規定中不能使用的毒性中藥材、處方類鮮草藥，否則屬於違規售藥，須負法律責任。

　　目前，大型正規中醫醫療機構在提供中醫的診療同時也有逐步完善鮮中草藥佈局配置的規劃，為人們提供多方位中醫藥的診療服務。

　　農村土地廣袤，自然環境條件優越，植物多樣性豐富，預防調理身心的鮮中草藥也較易獲得。在農村，持有《醫療機構執業許可證》的鄉村醫生或鄉村衛生所可自種自采中草藥，其核心依據為《中醫藥法》第26條、2006年國中醫藥局管理通知及2024年《地區性民間習用藥材管理辦法》。在鄉村種植應用鮮中草藥，在為人們健康保駕護航方面有著得天獨厚的優勢！

　　楊梅山雪峰黃藥師2026年7月