賀彥豪：老年病醫院，微信群診療 ——從微信群看一名醫師的醫者仁心

　　前不久我去醫院看病，坐診醫生把我拉進一個微信群名“胡大夫在線”的群聊，群主就是醫生“胡哥”。隨著我國社會人口老齡化現象嚴重，許多人經常會感歎看病難，看病貴的社會問題。走進醫院，我看到的是：看病難，排隊、掛號、問診、結賬、取藥，一個上午就這樣過去了，年青患者站一站還好點，但等久了心也會煩，古稀老人的精力不足，體力不支，該怎麼辦？我們應對老年人疾病的治療，有何良策？通過這個微信群的窗口，這個“胡大夫在線”的群聊，從某種意義上來說，不僅解決了老年患者的心頭之患，而且開通求醫問藥的便捷之路。

　　從醫學上看，醫學是處理健康相關問題的一種科學，以治療和預防生理和提高人體自身素質為目的。自古以來行醫的人都是救人於生死，為世人敬重。但是隨著時代的變化，有些不良的風氣也讓醫院變了原來的樣子，醫生及患者、家屬之間產生了矛盾或者衝突。那麼，如何正確處理醫患關係呢？

　　“嘟嘟，嘟嘟嘟”手機的鈴聲響起，一大早一個網名叫“坦誠相待”的患者就發來微信：“胡主任上午好！我本月8號去複查，服藥至今半月有餘，僅胃藥過兩三天服完了，什麼時候能夠去複查開藥？”

　　此時，“胡哥”立馬回復：“@坦誠相待， 還有藥吃就先這麼用著，等疫情過後再複查看看。平常注意監測血壓的變化。”其實，胡主任網名就是叫“胡哥”的醫師，既平易近人又親切熱情，他把微信化為一架空中橋樑，讓醫患關係更親近，真正做到醫者仁心，以高尚情操，行仁愛之術。無愧於天地，無愧於內心。“坦誠相待”有些不清楚，他再發一條：

　　“請問胃藥能不能吃以前你開的藥：住院前還沒服完暫停的‘瑞巴派特膠囊’？”

　　胡哥想了想，又回了一條：“@坦誠相待 胃藥可以改為這個藥繼續吃。”

　　“好的。謝謝！”

　　“不用客氣。”

　　僅僅幾分鐘，胡醫師就看完了一位患者的病。既節省時間又解決問題，何樂而不為呢？

　　不過，對於某些重症患者的病情變化，特別是尿毒症血透患者，“胡哥”還是讓患者到門診部看病，他認為只有認真瞭解病情，才能提出有效的治療方案，特別是老年人生病，往往是多樣綜合的，很難一“維”而定！

　　“@阿梁 要提前從醫院的公眾號平台預約掛號，如果掛號成功了才能進醫院，如果沒有預約掛號也進不了醫院門診的。”

　　泉州疫情嚴重之時，重症患者怎麼辦？“胡哥”想到泉州市、區《關於進一步加強疫情期間社會面管控的通告》的有關規定的方法，“@阿梁 紅碼的人不能進醫院普通門診。黃碼的人可以進門診，但要提供48小時內核酸陰性的報告。

　　“@阿梁 去你們的居委會開通行證明，證明你是尿毒症，需要定期到醫院開藥。”“@阿梁 只要有證明，通行都沒問題。”

　　對於這個尿毒症患者，胡醫師還是放心不下，“這星期二老年病院的門診和今天上午在東街院區門診，我都正常去開診了，有很多病人過來拿藥的。目前各個區域的管控政策，各個路口不知道要管控到啥時候才能正常通行。所以只要能出來拿藥的話，你就抓緊一切的機會，盡早把藥拿到手才放心”

　　一位網名“呂惠蓮“的病友問“胡主任你好！我上個星期高壓118，低壓65左右，今天早上高壓189，低壓88。”

　　“@呂惠蓮 你血壓比較高，降壓藥要調整一下，你本來吃什麼藥？可以拿藥盒去藥店買一下。等疫情過後再來醫院開。”

　　“我還沒吃藥，平時我血壓多130左右，不知道為什麼今天升這樣高”

　　“@呂惠蓮 你等一下休息一會兒再測一下，如果還超過150以上，你就去藥店買氨氯地平，每天1次，每次5毫克。每天測血壓，觀察血壓的變化。”

　　微信回復一條又一條，胡醫師總是不厭其煩，耐心地為患者解惑釋疑。

　　一個微信群500人，都是些年老體弱、腎病重症、尿毒症患者，他們求醫問藥心切。有的無家人照料，有的行動不便，有的多種病纏身，無論是年輕患者還是老人患者，無論是本人還是患者家屬，胡醫師都一視同仁，一一答覆，從來沒有因事耽擱。除了上班看門診，8小時以外，他都忙於微信回復了，其工作量是可想而知的。

　　又一條微信響起：“胡主任您好，我咨詢一下城東院區可以進去嗎？我的醫保卡在城東院區”

　　忙碌中，“胡哥”該是放下手頭的事情，“@蔡澤生 醫保卡為什麼會在城東院區？城東院區現在實行全封閉，是進不去的。門診沒有開診，如果是沒有醫保卡，你可以從閩政通APP上申請電子醫保卡，如果開通了電子醫保卡，在醫院也是能正常使用的。”

　　“@大頭豬 可以去藥店買藥過渡一段時間，或者預約醫院門診過來開藥都可以”。

　　“@懵懂歲月 按這個量繼續吃藥，不夠就在當地藥店先買回去，過渡一段時間。”

　　“@葉清英家屬 你說的應該是血透導管的碘伏帽，人家問的是腹膜透析導管的碘伏帽，二者不一樣的。”

　　像這種詢問的微信還有許多，有時候一天他要微信回復幾百條，不知要花費他多少業餘時間呢？為了幫助每個患者過上健康的生活，不管是線上線下看病，“胡哥”無怨無愧，默默無聞地做著自己熱愛的事情，從每一條微信簡短的答覆中，我看到了一名醫師精湛的醫術，從他的身上，我看到了一名醫師的醫者仁心。真可謂是“無影快刀除隱患，有方奇術解沉痾。”

　　“胡哥”究竟是誰呢？他就是福建醫科大學附屬泉州第一醫院副主任醫師胡義陽。20世紀70年代初，他出生於惠安縣一個農民家庭，從小喜歡讀書，深受良好的家風熏陶，立志從醫。1997年畢業於福建醫科大學臨床醫學專業，獲學士學位，而後到中山大學附屬第一醫院舉辦的“全國高級腎科醫師進修班”學習一年，擅長狼瘡性腎炎、ⅠgA腎病、尿毒症透析併發症的診治。作為一名黨員，他曾多次獲得“優秀共產黨員”“先進工作者”等榮譽稱號。

　　這一份微信群的群公告，記錄下“胡哥”的懸壺之心，從醫之路。

　　大家好！我是胡義陽醫生，將不定期為大家上傳一些腎臟病診斷、治療、護理、生活方式等方面的相關知識，希望對大家有所幫助。

　　各位有病情相關的信息也可以在此討論，我會在方便的時候給予回復。

　　各位病友及家屬之間可以一起交流、討論有益於病情控制及健康生活方式的經驗。為提高病友們的生活質量做點宣教工作。

　　現在“胡大夫在線”的微信群聊依然經常會霸屏，胡義陽醫師依然每天都在忙碌著……

　　向胡義陽醫師致敬！